执业医师考试内科模拟试题二十二

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篇1：执业医师考试内科模拟试题二十二

164．女，28岁。妊娠28周，2小时糖耐量试验血糖水平依次为5.0、9.5、10.0及8.5mmol／l，一周后早餐后2小时血糖为8.7mmol／l，患者系初次妊娠，既往无糖尿病史，诊断为

a．糖耐量正常

b．妊娠期糖耐量减低

c．妊娠期糖尿病

d．糖尿病合并妊娠

e．特殊类型糖尿病

本题正确答案：b

165．构成传染病流行过程的三个基本条件是 2003

a．微生物，宿主，媒介

b．传染源，传播途径，易感人群

c．病原体，环境，宿主

d．病原体数量，致病力，定位

e．病原体，人体，他们所处的环境

本题正确答案：b

166．肝性脑病前驱期的主要表现是 

a．性格改变

b．计算能力减退

c．定向力减退

d．巴宾斯基(babinski)征阳性

e．生理反射亢进

本题正确答案：a

167．肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括 

a．齿龈出血

b．脾大

c．黄疽

d．浮肿

e．肝掌

本题正确答案：b

168．男，28岁，查血压21.3/12.6kpa(160／95mmhg)，hb

8g/l，尿蛋白+，颗粒管型2～3个／hp，bun10mmol/l，cr220 μmol/l。对该患者不宜采取

2003

a．低蛋白饮食

b．高蛋白饮食

c．低钠饮食

d．根据尿量多少适当限水

e．低磷饮食

本题正确答案：b

169．糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖 

a．>7.1mmol／l

b．>9.1mmol／l

c．>10.1mmol／l

d．>11.1mmol／l

e．>12.1mmol／l

本题正确答案：d

170．男，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是

2000

a．慢性迁延性肝炎

b．慢性活动性肝炎

c．慢性重型肝炎

d．胆道感染

e．类风湿关节炎

本题正确答案：c

171．急性糜烂性胃炎的确诊应依据 2000

a．上消化道出血的临床表现

b．胃液分析

c．x线胃肠钡餐检查

d．急诊胃镜检查

e．腹部b超

本题正确答案：d

172．下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是 2001

a．反复发作上腹痛

b．血糖增高

c．粪苏丹ⅲ染色镜下有脂肪滴

d．b超检查胰腺增大

e．ct检查胰腺增大、有钙化影

本题正确答案：e

173．原发性肾小球疾病的发病机制，多数是 2003

a．链球菌感染所致

b．病毒感染所致

c．药物所致

d．免疫介导性炎症所致

e．遗传变异基因所致

本题正确答案：d

174．男性，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现己37个小时。曾有胆结石史。体检：r24次／分，t38.9℃，bp90／75mmhg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×109／l，中性粒细胞89％。为确定诊断，最有价值的检查是

2002

a．测定血淀粉酶

b．测定尿淀粉酶

c．腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶

d．腹部超声检查

e．腹部x线检查

本题正确答案：c

175．对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是 2001

a．突发上腹部剧痛

b．腹式呼吸消失

c．上腹部压痛明显

d．上腹部有反跳痛

e．肝浊音界消失

本题正确答案：a

176．腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(tsh) 2003

a．分泌释放到血液中分布至全身

b．直接分泌到甲状腺中，只在甲状腺内发现

c．沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中

d．经特定血管系统输送到甲状腺组织中

e．为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高

本题正确答案：a

177．女，57岁，寒战、发热(最高体温达38.7℃)，全身不适，恶心呕吐2天。体检：血压145/85mmhg，肾区有叩击痛。尿常规：蛋白(++)，白细胞满视野，红细胞8～10／hp。中段尿细菌培养为阳性。查双肾b超、肾功能均无异常。5年来有多次类似发作，近2年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎

2000

a．低热型

b．复发型

c．血尿型

d．隐匿型

e．高血压型

本题正确答案：d

篇2：执业医师考试内科模拟试题十三

11．对肝癌的临床诊断最具特异性的是 2002

a．肝区疼痛

b．进行性肝大，质硬

c．恶病质

d．梗阻性黄疸

e．肺部转移病灶

本题正确答案：b

12．以下是慢性腹泻的病理生理类型，除了 2002

a．渗透性腹泻

b．渗出性腹泻

c．分泌性腹泻

d．运动功能异常性腹泻

e．医源性腹泻

本题正确答案：e

13．诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是 2001

a．甲状腺b超

b．甲状腺核素扫描

c．甲状腺ct

d．甲状腺mri

e．甲状腺摄131i率

本题正确答案：e

14．诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是 2001

a．bun、scr迅速升高

b．50％以上肾小球囊内有大新月体形成

c．尿量减少但蛋白排泄量增加

d．血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

e．影像学检查显示双肾增大

本题正确答案：b

15．有机磷酸酯类急性中毒表现为 2002

a．腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋

b．膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹

c．支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加

d．神经节兴奋、心血管作用复杂

e．脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大

本题正确答案：d

16．以下对糖尿病检验结果的解释正确的是 2001

a．尿糖阴性可以排除糖尿病

b．尿糖阳性可以诊断为糖尿病

c．尿酮阳性仅见于糖尿病

d．空腹血糖正常可以排除糖尿病

e．餐后2小时血糖正常可以是糖尿病

本题正确答案：e

17．男，35岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

2002

a．血清胃泌素测定

b．b型超声检查

c．x线胃肠钡餐

d．急诊胃镜检查

e．胃液分析

本题正确答案：d

18．高血压伴有低血钾应首先考虑 2002

a．主动脉缩窄

b．原发性醛固酮增多症

c．嗜铬细胞瘤

d．继发于慢性肾炎的高血压

e．肾动脉狭窄

本题正确答案：b

19．对鉴别上、下尿路感染最有意义的是 2000

a．中段尿细菌培养阳性

b．尿路刺激症状

c．畏寒、发热、腰痛

d．肾小管浓缩功能正常

e．尿中白细胞管型

本题正确答案：c

20．女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；x线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查hb、wbc和血小板下降。尿蛋白(++)，多种抗生素治疗无效，最可能诊断

2000

a．肾小球肾炎急性发作

b．恶性肿瘤颅内转移

c．系统性红斑狼疮

d．结核性胸膜炎和心包炎

e．再生障碍性贫血

本题正确答案：c

21．女，36岁，已诊断肾病综合征，近两日右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的合并症是

2000

a．下尿路感染

b．右下肢静脉血栓

c．心源性休克

d．急性肾衰

e．右下肢动脉栓塞

本题正确答案：e

22．尿毒症患者血液系统的临床表现为 2003

a．低色素、小细胞性贫血

b．白细胞出现中毒颗粒、核左移

c．血小板异常增多

d．贫血常为中、重度

e．促红细胞生成素增加

本题正确答案：d

23．有功能的垂体腺瘤最常见的是 2001

a．acth瘤

b．tsh瘤

c．gh瘤

d．prl瘤

e．fsh／lh瘤

本题正确答案：d

24．胃溃疡最常见的位置是 2003

a．胃前壁

b．胃后壁

c．胃大弯及胃底

d．胃小弯近贲门处

e．胃窦小弯侧

本题正确答案：e

25．诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是 2000

a．临床症状迁延不愈超过半年

b．反复发作超过半年

c．中段尿细菌培养多次阳性

d．尿常规中有蛋白及红、白细胞

e．静脉肾盂造影、肾盂、肾盏变形或双肾大小不一

本题正确答案：e

篇3：执业医师考试内科模拟试题十二

(256题共用备选答案)

a．患者血压明显升高，体检：血压200／130mmhg(26.6／16.9kpa)，眼底出血渗出、视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全

b．患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐

c．患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强

d．患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸．胸闷，体检：心率120次／分，偶闻室性早搏，实验室回报cpk、got(ast)、ldh增高

e．患者气急，端坐呼吸，体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢浮肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大

256．恶性高血压 ：

本题正确答案：a

一、以下每一道题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．患者男性，32岁，因头昏、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻半小时来诊。半小时前午餐曾吃青菜和肉类。查体：呼吸18次／分，脉搏100次/分，血压120／70mmhg，多汗，瞳孔缩小，肺部偶有湿啰音，心脏无杂音，心律规则。最可能的诊断是

a．细菌性食物中毒

b．可溶性钡盐中毒

c．有机磷杀虫剂中毒

d．中暑

e．菌痢

本题正确答案：c

2．男，25岁。反复上腹部疼痛5年。反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是 

a．腹部b超

b．消化道钡餐

c．胃镜检查

d．大便隐血试验

e．胃液分析

本题正确答案：c

3．尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是 2003

a．尿钙排泄增多

b．继发性甲状旁腺功能亢进

c．尿磷排泄减少

d．营养不良和低蛋白血症

e．活性维生素d合成障碍

本题正确答案：b

4．关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是 2003

a．一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛

b．致病菌多为金黄色葡萄球菌

c．易出现顽固性腹水

d．治疗时应加强利尿治疗

e．应进行腹水培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗

本题正确答案：c

5．女，18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列检查最有价值的是

2002

a．血培养

b．结核菌素试验

c．腹膜活检

d．腹水细菌培养

e．血沉

本题正确答案：c

6．女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

2000

a．血清胃泌素测定

b．b型超声检查

c．x线胃肠钡餐

d．急诊胃镜检查

e．胃液分析

本题正确答案：d

7．男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.3mmol／l，你认为最可能是下列哪种情况

2000

a．慢性甲亢性肌病

b．周期性瘫痪

c．周围神经炎

d．重症肌无力

e．癔症

本题正确答案：b

8．中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是 2003

a．垂体后叶素水剂

b．油剂鞣酸加压素(长效尿崩停)

c．去氨加压素(弥凝)

d．双氢克尿塞

e．氯磺丙脲

本题正确答案：e

9．诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是 

a．ham试验

b．coombs试验

c．红细胞渗透性脆性试验

d．免疫球蛋白测定

e．血红蛋白电泳

本题正确答案：b

10．通过抑制h+－k+atp酶而用于治疗消化性溃疡的药物是 2002

a．异丙嗪

b．肾上腺皮质激素

c．雷尼替丁

d．奥美拉唑

e．苯海拉明

本题正确答案：d

篇4：执业医师考试内科模拟试题十四

26．鉴别上、下尿路感染的依据是 2001

a．中段尿细菌培养

b．尿抗体包裹细菌检查

c．尿蛋白定量

d．3小时尿白细胞计数

e．尿中脓细胞检查

本题正确答案：b

27．终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是 2002

a．心脑血管并发症

b．严重感染

c．严重电解质紊乱

d．尿毒症脑病

e．消化道大出血

本题正确答案：b

28．慢性肾功能不全，血钾高于6.5mmol／l时，最佳的治疗措施是 2000

a．限制钾盐的摄人

b．口服降钾树脂

c．静推10％葡萄糖酸钙

d．静注碳酸氢钠

e．血液透析或腹膜透析

本题正确答案：e

29．女性，18岁。发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/l，白细胞12×109／l，血小板40×109／l,骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案

2002

a．ha

b．da

c．vp

d．chop

e．mopp

本题正确答案：c

30．肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是 2002

a．血皮质醇昼夜节律

b．24小时尿17-羟类固醇

c．过夜地塞米松抑制试验

d．小剂量地塞米松抑制试验

e．大剂量地塞米松抑制试验

本题正确答案：e

31．以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是 2001

a．强直性脊柱炎

b．类风湿关节炎

c．风湿性关节炎

d．骨性关节炎

e．痛风性关节炎

本题正确答案：b

32．女，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38℃～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256u(winslow法)，血白细胞16×109/l，可能性最大的是

2001

a．病情迁延未愈

b．并发胰腺脓肿

c．并发胰腺假性囊肿

d．败血症

e．合并急性胆囊炎

本题正确答案：c

33．治疗慢性粒细胞性白血病，首选 2003

a．二溴甘露醇

b．长春新碱

c．靛玉红

d．环磷酰胺

e．羟基脲

本题正确答案：e

34．男性，40岁，反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：上腹部轻压痛，x线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断为

2002

a．慢性胃炎

b．慢性胆囊炎

c．慢性胰腺炎

d．慢性十二指肠球炎

e．慢性肝炎

本题正确答案：c

35．静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是 2003

a．急性肾小球肾炎

b．急性肾盂肾炎

c．慢性肾小球肾炎

d．慢性肾盂肾炎

e．肾病综合征

本题正确答案：d

36．引起graves病基本的原因是 2001

a．长期碘摄人不足

b．长期碘摄人过多

c．各种因素致下丘脑分泌trh过多

d．各种原因致垂体分泌tsh过多

e．遗传易感性和自身免疫功能异常

本题正确答案：e

37．对于恶性淋巴瘤，最有意义的临床表现是 2000

a．发热

b．恶病质

c．贫血

d．无痛性淋巴结肿大

e．肝脾大

本题正确答案：d

篇5：执业医师考试内科模拟试题十六

56．男，20岁，在一次体检中发现hbsag阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：alt500u,血清总胆红素85μmol／l，抗havigm(+)。该患者的诊断可能为

a．乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎

b．乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎

c．急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者

d．急性乙型肝炎，合并甲型肝炎

e．急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染

本题正确答案：c

57．女，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。wbc8.0×109／l，hb100g／l，ana(-)，rf(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

a．风湿性关节炎

b．系统性红斑狼疮

c．骨关节炎

d．类风湿关节炎

e．结核菌感染引起的关节炎

本题正确答案：d

58．血红素合成障碍所致的贫血是 

a．缺铁性贫血

b．再生障碍性贫血

c．海洋性贫血

d．巨幼细胞贫血

e．慢性病贫血

本题正确答案：a

59．男，50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160／90mmhg，口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖(++)，尿酮体(-)，最可能的诊断是

2001

a．脑出血

b．脑梗塞

c．急性心肌梗死

d．急性一氧化碳中毒

e．糖尿病酮症酸中毒

本题正确答案：d

60．氰化物中毒时，病人的呼吸气味可呈 2002

a．烂苹果味

b．蒜臭味

c．腥臭味

d．酒味

e．苦杏仁味

本题正确答案：e

61．原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是 

a．持续性高血压

b．血钠潴留过多

c．持久尿量过多

d．尿钾排出增多

e．血钾浓度降低

本题正确答案：e

62．甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是 2003

a．潜伏期

b．黄疸前期

c．黄疸期

d．恢复期

e．慢性期

本题正确答案：b

63．男，46岁，右颈部无痛性淋巴结肿大4个月，伴上腹疼痛，食欲不佳，发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤，t细胞来源。临床分期属

2001

a．iib

b．ⅲa

c．ⅲb

d．ⅳa

e．ⅳb

本题正确答案：e

64．肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是 2000

a．三腔二囊管压迫

b．去甲肾上腺素胃管滴注

c．垂体后叶素静脉滴注

d．6-氨基已酸静脉滴注

e．冰生理盐水洗胃

本题正确答案：c

65．男性，32岁，因口服敌敌畏重度中毒1小时入院，经阿托品．氯磷定等各项治疗3天后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失，再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80％左右，究其原因，最可能是

2002

a．系高毒类毒物中毒

b．胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收

c．用解毒药剂量不足

d．肝脏解毒功能差

e．红细胞再生尚不足

本题正确答案：b

66．类风湿关节炎(ra)病人中可以查到类风湿因子(rf)，因此rf 2003

a．是诊断ra的必备条件

b．一旦出现，将不会发生改变

c．可随疾病的变化而变化

d．正常人不会出现

e．在其他自身免疫病中不会出现

本题正确答案：c

67．有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中，正确的是 2003

a．柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差

b．特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎

c．不可用于灌肠治疗

d．不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗

e．可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断

本题正确答案：b

68．女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

2001

a．血清胃泌素测定

b．b型超声检查

c．x线胃肠钡餐检查

d．急诊胃镜检查

e．胃液分析

本题正确答案：d

69．男，44岁，头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血红蛋白56g／l，红细胞1.8×1012/l，白细胞2.2×109／l，血小板32×109/l。骨髓增生减低，但红系增生，以中、晚幼红为主，尿rous试验(+)，ham试验(+)首先考虑

2001

a．缺铁性贫血

b．巨幼细胞贫血

c．再生障碍性贫血

d．阵发性睡眠性血红蛋白尿

e．自身免疫性溶血性贫血

本题正确答案：d

篇6：执业医师考试内科模拟试题十五

38．graves病最重要的体征是 2002

a．皮肤湿润多汗，手颤

b．眼裂增大，眼球突出

c．弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

d．收缩压升高，舒张压降低

e．心脏扩大，心律不齐

本题正确答案：c

39．健康成人24小时尿中排出蛋白总量为 2000

a．100mg～150mg

b．151mg～200mg

c．201mg～250mg

d．251mg～30mg

e．301mg～350mg

本题正确答案：a

40．慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是 2000

a．血清铁蛋白测定

b．血清叶酸测定

c．血红蛋白电泳

d．酸溶血试验

e．红细胞渗透脆性试验

本题正确答案：a

41．急性白血病引起贫血最重要的原因是 2003

a．出血

b．红系统增殖受白血病细胞干扰

c．无效红细胞形成

d．造血原料缺乏

e．红细胞寿命缩短

本题正确答案：b

42．急性肾炎的主要临床表现是 2002

a．水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症

b．高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症

c．水肿、血尿、少尿、高血压

d．少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症

e．少尿、水肿、血尿、低蛋白血症

本题正确答案：c

43．肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是 2002

a．腹水

b．脾肿大，脾功能亢进

c．腹壁静脉曲张

d．食管下段、胃底静脉曲张

e．黄疸

本题正确答案：d

44．55岁，女，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol／l，餐后2小时血糖13.0mmol／l．进一步治疗应选择

2000

a．加磺脲类降血糖药物

b．加双胍类降血糖药物

c．加胰岛素治疗

d．加口服降血糖药和胰岛素

e．维持原饮食治疗和运动

本题正确答案：b

45．有关肝性脑病，正确的治疗是 2003

a．病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠

b．肥皂水灌肠清除肠腔积血

c．静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长

d．低蛋白饮食

e．口服乳果糖

本题正确答案：e

46．关于管型的叙述，正确的是 2000

a．红细胞管型，常见于肾盂肾炎

b．白细胞管型，常见于急性肾炎

c．脂肪管型，常见于急性肾衰竭

d．蜡样管型，常见于慢性肾炎晚期

e．粗大上皮细胞管型，常见于肾病综合征

本题正确答案：e

47．男，25岁。反复上腹痛、反酸5年。x线钡餐检查结果如图1，可诊断为 2002

a．幽门管溃疡

b．十二指肠球部溃疡

c．十二指肠球后溃疡

d．十二指肠炎

e．胃粘膜脱垂

本题正确答案：?

48．慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是 2000

a．外周血白细胞计数高

b．外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞

c．脾大

d．ph染色体阳性

e．骨髓检查：粒细胞增生活跃

本题正确答案：d

49．可进行骨髓移植治疗的贫血是 2002

a．巨幼细胞性贫血

b．再生障碍性贫血

c．自身免疫性溶血性贫血

d．慢性病贫血

e．缺铁性贫血

本题正确答案：b

50．尿中发现大量透明管型时，提示病变在 2002

a．肾小管和肾盏

b．肾小管和肾盂

c．肾小管和肾小球

d．肾小管和输尿管

e．肾小管和膀胱

本题正确答案：c

51．女性，20岁，因低热，腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐，腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是

a．肠梗阻

b．肠穿孔

c．中毒性肠麻痹

d．肠出血

e．腹腔脓肿

本题正确答案：c

52．慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则 2001

a．由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量

b．从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量

c．甲减越严重，起始剂量应越大

d．间断用药有利于预防心绞痛

e．待甲状腺功能正常后可停用

本题正确答案：b

53．男，38岁。性欲减退、阳萎3年，近1年轻度头痛。头颅磁共振(mrl)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤、压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol／l、fsh及lh均<2miu／l(垂体-性腺轴功能减低)，血prl、gh、acth及tsh、t3、t4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗

2003

a．采用γ-刀放射治疗是合理的选择

b．用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗

c．首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗

d．手术治疗、术后加用放射治疗

e．无功能性垂体腺瘤可暂不处理．观察1～2年

本题正确答案：b

54．下列五种感染过程中最常见的是 2000

a．病原体被清除

b．隐性感染

c．显性感染

d．病原携带状态

e．潜伏性感染

本题正确答案：d

55．糖尿病病人最基础的治疗措施是 2001

a．饮食治疗

b，适当体育锻炼

c．双胍类降血糖药

d．磺脲类降血糖药

e．胰岛素

本题正确答案：a

篇7：执业医师考试内科模拟试题一

一、以下每一道题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是 

a．双下肢水肿

b．肝颈静脉回流征阳性

c．心脏向左扩大

d．肺动脉瓣区第二心音(p2)亢进

e．肝大，触痛阳性

本题正确答案：b

2．外源性致热原的特点，正确的是

a．分子量较小

b．其致热原性可被蛋白酶类所破坏

c．能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞

d．直接作用于体温调节中枢

e．在体内最终由肝、肾灭活和排泄

本题正确答案：c

3．肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了 

a．肺炎球菌肺炎

b．金黄色葡萄球菌肺炎

c．克雷白杆菌肺炎

d．绿脓杆菌肺炎

e．支原体肺炎

本题正确答案：e

4．外源性致热原的特点，正确的是 2000

a．分子量较小

b．其致热原性可被蛋白酶类所破坏

c．能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞

d．直接作用于体温调节中枢

e．在体内最终由肝、肾灭活和排泄

本题正确答案：c

5．女性患者，心脏联合瓣膜病，发热1月，体温为37.2～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选

a．胸部x线

b．血培养

c．测定血红蛋白

d．心肌酶检查

e．测定血沉

本题正确答案：b

6．男性，30岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近一月来智力有所下降，经ct检查诊断为脑囊虫病。应首先考虑的临床类型是

2002

a．脑实质型

b．脑室型

c．软脑膜型

d．脊髓型

e．混合型

本题正确答案：a

7．男，30岁，低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是 2000

a．ppd试验

b．痰tb-dna

c．血清中结核抗体

d．痰检抗酸杆菌

e．血沉

本题正确答案：d

8．慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。使用头孢他定二周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热，经检查，口腔粘膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用

2000

a．红霉素

b．氯霉素

c．青霉素

d．两性霉素b

e．环丙沙星

本题正确答案：d

9．女，7岁，持续发热一周，体温可达39.6～40.2℃，每天最低温度为37.8℃左右，此热型属于 2000

a．波浪热

b．间歇热

c．稽留热

d．弛张热

e．不规则热

本题正确答案：d

10．急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 2003

a．草绿色链球菌

b．金黄色葡萄球菌

c．淋球菌

d．肺炎球菌

e．肠球菌

本题正确答案：b

篇8：执业医师考试内科模拟试题三

59．引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是 2000

a．恶性疟原虫侵犯各期红细胞

b．潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞

c．恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致

d．粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞

e．疟原虫释放毒素

本题正确答案：c

60．胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为 2003

a．i型肺结核

b．ⅱ型肺结核

c．ⅲ型肺结核

d．ⅳ型肺结核

e．v型肺结核

本题正确答案：d

61．女，60岁，慢性咳喘，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150／100mmhg，呼吸40次/分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分。以上表现符合

a．肺梗死

b．急性心肌梗死

c．急性左心衰竭

d．阻塞性肺气肿

e．自发性气胸

本题正确答案：e

62．男性，58岁。反复咳嗽、咳痰，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

2002

a．慢性支气管炎(慢支)

b．慢支+肺气肿

c．慢支+肺气肿+肺心病

d．慢支+风湿性心瓣膜病

e．慢支+冠心病

本题正确答案：c

63．咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是 2003

a．咳嗽反复发作>2周

b．抗生素治疗有效

c．支气管扩张剂能缓解

d．无家族过敏史

e．中性粒细胞增高

本题正确答案：c

64．抑制结核菌dna与细胞壁合成的抗结核药物是 2002

a．异烟肼

b．利福平

c．吡嗪酰胺

d．乙胺丁醇

e．链霉素

本题正确答案：a

65．明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是 2002

a．抗生素治疗观察

b．血液细菌培养

c．穿刺细菌培养

d．气味

e．颜色

本题正确答案：c

66．急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是 2002

a．左冠状动脉回旋支

b．右冠状动脉

c．左冠状动脉主干

d．右冠状动脉加左冠状动脉回旋支

e．左冠状动脉前降支

本题正确答案：e

67．不属于阻塞性肺气肿的体征是 2000

a．桶状胸

b．触觉语颤增强

c．肺下界和肝浊音界下降

d．叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出

e．肺泡呼吸音降低，呼气明显延长

本题正确答案：b

篇9：执业医师考试内科模拟试题五

110．间日疟的典型发作中，不存在 2001

a．前驱期

b．寒战期

c．高热期

d．大汗期

e．间歇期

本题正确答案：a

111．除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点 2001

a．多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐

b．多数腹泻伴有里急后重

c．大便每日数次至10数次或无法计数

d．粪便以黄水便或清水便为多

e．粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞

本题正确答案：b

112．25岁男性患者，于8月份突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作一次已两周，血涂片查到疟原虫。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解，为防止复发，应采用的药物是

a．奎宁

b．乙胺嘧啶

c．甲氟喹

d．青蒿素

e．伯氨喹啉

本题正确答案：e

113．临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是 

a．血或骨髓涂片检查疟原虫

b．间接荧光抗体测定

c．聚合酶链反应测定血中疟原虫dna

d．间接红细胞凝集试验

e．外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多

本题正确答案：a

114．男，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110／80mmhg(14.7／10.7kpa)，肘部静脉压180mmh2o，心电图：st段抬高，弓背向下，未见病理性q波，诊断可能为

2002

a．急性心肌梗死

b．缩窄性心包炎

c．变异性心绞痛

d．稳定型心绞痛

e．急性渗出性心包炎

本题正确答案：e

115．女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自

2000

a．血液学检查

b．x线和心电图检查

c．超声心动图

d．免疫学检查

e．组织学和细菌学检查

本题正确答案：e

116．对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭 2002

a．心电图

b．胸部x线检查

c．冠状动脉造影

d．血浆利钠肽水平

e．血浆肌钙蛋白水平

本题正确答案：b

篇10：执业医师考试内科模拟试题七

151．洋地黄中毒的心电图变化最常表现为 2000

a．室性期前收缩

b．st-t呈鱼钩样改变

c．q-t间期缩短

d．心房颤动

e．房室传导阻滞

本题正确答案：a

152．结核病最重要的社会传染源是 2002

a．原发性肺结核

b．浸润型肺结核

c．急性粟粒性肺结核

d．慢性血行播散型肺结核

e．慢性纤维空洞型肺结核

本题正确答案：e

153．右心衰竭体循环瘀血的表现是 

a．端坐呼吸

b．心原性哮喘

c．劳力性呼吸困难

d．阵发性夜间呼吸困难

e．肝颈返流征阳性

本题正确答案：e

154．男性，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)，选择最佳降压药物为 

a．利尿剂

b．钙拮抗剂

c．ace-i

d．α受体阻滞剂

e．β受体阻滞剂

本题正确答案：c

155．男，35岁，人院诊断为扩张型心肌病，心功能ⅳ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾6.5mmol／l，血清钠130mmol／l。该患者不宜应用

2001

a．硝普钠

b．呋塞米(速尿)

c．螺内酯(安体舒通)

d．地高辛

e．阿司匹林

本题正确答案：a

156．溶组织内阿米巴的致病型是 2002

a．包囊

b．小滋养体

c．大滋养体

d．裂殖体

e．配子体

本题正确答案：c

157．急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是 2001

a．ldh

b．α-hbdh

c．sgot

d．tnt

e．cpk

本题正确答案：d

158．诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为 2002

a．肥达试验

b．外斐试验

c．补体结合试验

d．显微镜凝集溶解试验

e．红细胞溶解试验

本题正确答案：d

159．对i型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为 2002

a．严重肺通气功能障碍

b．严重肺动一静脉样分流

c．通气／血流比例增大

d．肺弥散功能障碍

e．耗氧量增加

本题正确答案：b

160．阵发性室上性心动过速的发生机制主要是 2002

a．心肌缺血

b．折返机制

c．高血压病

d．感染性心内膜炎

e．洋地黄中毒

本题正确答案：b

161．心肌梗死最常发生的部位在 2002

a．室间隔后1／3

b．左心室后壁

c．右心室前壁

d．左心室前壁

e．左心室侧壁

本题正确答案：d

162．引起左室后负荷增高的主要因素是 2000

a．肺循环高压

b．体循环高压

c．回心血量增加

d．主动脉瓣关闭不全

e．红细胞压积增大

本题正确答案：b

163．引起左心室后负荷增高的主要因素是 2001

a．肺循环高压

b．体循环高压

c．回心血量增加

d．主动脉瓣关闭不全

e．血细胞比容增大

本题正确答案：b

篇11：执业医师考试内科模拟试题六

130．不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是 

a．白三烯增加

b．前列腺素f2a增加

c．血栓素增加

d．内皮素释放增加

e．一氧化氮生成增加

本题正确答案：e

131．细菌性痢疾病理改变最主要的部位是 2002

a．盲肠

b．回肠末端

c．直肠和乙状结肠

d．升结肠

e．降结肠

本题正确答案：c

132．对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是 2001

a．心电图出现深而不宽的病理性q波

b．胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音

c．用力后心前区闷痛及晕厥史

d．超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.3

e．可闻第三心音及第四心音

本题正确答案：d

133．诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是 2002

a．有呼吸困难．发绀等症状

b．意识障碍伴球结膜水肿

c．sao2<90％

d．pao2<80mmhg，paco2>50mmhg

e．pao2<60mmhg，或伴有paco2>50mmhg

本题正确答案：e

134．在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是 2001

a．克雷白杆菌肺炎

b．金黄色葡萄球菌肺炎

c．干酪性肺炎

d．绿脓杆菌肺炎

e．肺炎链球菌肺炎

本题正确答案：e

135．老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是 2003

a．过度劳累

b．摄入液体过多

c．心肌缺血

d．室性期前收缩

e．呼吸道感染

本题正确答案：e

136．女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：t37.5℃，r24次／分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，ldh1200u／l，cea明显增高。ppd(+)。最可能的诊断是

2003

a．化脓性胸膜炎

b．结核性胸膜炎

c．恶性胸腔积液

d．乳糜样胸腔积液

e．结缔组织疾病

本题正确答案：c

137．对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是 

a．阿苯达唑

b．吡喹酮

c．氯喹

d．伯氨喹

e．手术

本题正确答案：a

138．扩张型心肌病最主要的临床表现为 2001

a．充血性心力衰竭

b．猝死

c．栓塞

d．食欲不振

e．肺部感染

本题正确答案：a

139．急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压12／9.3kpa(90／70mmhg)，尿比重1.016，中心静脉压13cmh2o。治疗时应首选

2003

a．肾上腺素

b．低分子右旋糖酐

c．西地兰

d．硝普钠

e．心痛定

本题正确答案：b

140．男，48岁，发作性胸痛一月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是 2001

a．心脏x线摄片

b．心电图运动负荷试验

c．放射性核素检查

d．动态心电图

e．超声心动图

本题正确答案：b

篇12：执业医师考试内科模拟试题九

194．单纯二尖瓣狭窄患者可有 2002

a．左房扩大，右房缩小

b．右房扩大，左房缩小

c．右室缩小，左房扩大

d．左室缩小或正常，左房扩大

e．左房扩大，左室扩大

本题正确答案：d

195．属抑菌作用的抗结核药物是 2001

a．异烟肼(inh)

b．利福平(rfp)

c．链霉素(sm)

d．乙胺丁醇(emb)

e．吡嗪酰胺(pza)

本题正确答案：d

196．男，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110次/分；胸部x线示心胸比值65％，肺瘀血。有助于该患者诊断的辅助检查是

2001

a．心电向量图

b．超声心动图

c．心导管检查

d．心电图运动负荷试验

e．心脏核素检查

本题正确答案：b

197．肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是 2003

a．庆大霉素

b．阿米卡星

c．链霉素

d．左氧氟沙星

e．阿莫西林

本题正确答案：d

198．不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是 2001

a．主动脉瓣关闭不全

b．甲状腺功能亢进症

c．二尖瓣关闭不全

d．室间隔缺损

e．动静脉瘘

本题正确答案：b

199．劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为 2002

a．静点硝酸甘油

b．强心

c．利尿

d．主动脉瓣瓣膜置换术

e．主动脉瓣球囊成型术

本题正确答案：d

200．甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是 2000

a．肠蠕动增强

b．肠内容物渗透压增高

c．肠腔内渗出物增加

d．肠液分泌增多

e．vip的作用

本题正确答案：a

201．患者女，56岁，10天来咳嗽、发烧38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50毫升／天，偶尔有脓血痰。白细胞19×109／l。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑

2002

a．肺结核

b．中央型肺癌

c．支气管肺炎

d．肺脓肿

e．周围型肺癌

本题正确答案：d

202．体温在39℃以上，24小时内波动<1℃，这种热型为 2003

a．弛张热

b．间歇热

c．稽留热

d．波状热

e．不规则热

本题正确答案：c

203．男性，56岁。活动后气急5年，轻微咳嗽，咳少量粘液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。x线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该病例诊断应为

2002

a．慢性支气管炎

b．支气管哮喘

c．慢性肺源性心脏病

d．慢性阻塞性肺疾病(气肿型)

e．慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)

本题正确答案：d

204．男性，40岁，陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年，体检：bp150／95mmhg，心率90次／分，降压治疗宜首选

2005

a．α受体阻滞剂

b．β受体阻滞剂

c．利尿剂

d．二氢吡啶类钙通道阻滞剂

e．神经节阻断剂

本题正确答案：b